日本的医疗制度

日本的医疗制度


  日本有47个道县等除了东京和京都等几个特殊的道和外,大部分是县。有40多个县,日本的每个县都有一个国立医科大学,而且国立医科大学都拥有附属医院。

  这个县的医院专门负责(以山口县来为例)他们县的疑难疾病问题。到山口医科大学附属医院看病的人都要有下面小医院开据的介绍信,信里必须明确写上必须要到附属医院的原由,如果没有也可以,那你就得多拿很多钱,叫出诊费。
先说说医生吧,在日本国立医科大学的医生工资待遇非常低,是下面医院的医生工资的5分之一,这是国家规定的死工资待遇,但附属医院的医生在一周之内可以到下面医院去兼职2天(也是国家规定),附属医院的医生就是靠到下面医院出诊挣来的钱来养活自己,包括副教授。
  在日本留在附属医院医生必须要到下面医院去论转。下面医院你自己可以选但必须出去,规定的,所以在山口县不管是附属医院还是小医院,其实医生队伍都是一样的, 所以患者也没必要非要到附属医院来看病的,日本叫做公平医疗纳的税一样,所以应当享受平等的医疗服务,在日本附属医院的科室里只有一个教授比如说在日本最好的大学东京大学来说在竟聘教授的时候会有很多优秀的人,但只能选择一个,所以大家拼命的研究成果,不然他就被淘汰掉,但选择了一个教授后那另一个人一般都会选择离开,这样离开的优秀的人才就会流入到各各县的教授队伍中去,就山口大学医学附属医院来说,有一半个科室教授是东京大学毕业的,这个制度也在某种程度上让大大提升了下面各县的医疗水平,并不比东京大学差多少,这个教授是通过学校的知名教授组成的考察委员会从全国应征的候选人中挑出来的,在山口县医科大学各科主任里只有一个是山口县医科大学毕业的,其它科室都是从外校聘来的,可以想象,招聘教授这一块绝对是要有真本事的,在日本教授有相当的地位和权力,比如说消化内科教授,他就负责整个山口县的消化科医生的人事权力。 教授可以把自己附属医院的任何消化科医生派到任何一个归属山口县的任何医院, 被接受的院长没有权力拒绝,同样可以调动任何医院的医生到自己的附属医院来一起搞课题,附属医院的院长也没权力拒绝,在日本没有什么户口问题只要教授要你,你在什么地方他都能把你掉过来。医生的人事权教授说了算,所以在日本医院里人事权掌握在教授的手里。所以教授的地位是相当高的。他掌握这这个地区的专业医疗,随时派遣医生轮转,包括自己也轮转到各各小医院, 所以在日本看病没必要都非跑到附属医院不可。只有小医院做不了的才转信介绍到附属医院,所以附属医院只负责疑难病和特大病及专业领域的研究。因为附属医院工资又很低,一心想挣钱的人就直接选择了到下面医院就业,在日本因为小医院非常多,所以医生还是不够的,没有医生就业的问题。各各小医院的院长也在逢年过节要拜访附属医院的教授希望他能给他派得力的好医生,看的出来知识真的值钱了。这个教授又和全国教授之间有紧密联系,比如说消化科来说,在日本对消化科肿瘤的治疗是全国统一方案的,按他们的话来说,选择方法是教授们共同的问题,大家讨论决定一个最合理的治疗方案,然后全国同一类患者不管身处哪里都接受的是日本最新的最科学的方法,叫公平医疗服务。所以没必要为了治疗病特意跑到东京去看病的,在那里和在这里接受的是一样的药,一样的方法,教授的任务就是把自己地区的疾病控制的最好,这是他的功绩,所以很积极的努力做好包括下面小医院的医生运做,在任何小医院的医生挣的钱都是相当的多,所以他们也很珍惜自己的职业,而且只要他在专业有所建树到可以随时掉到附属医院去做副教授或甚至竞聘教授。在日本医生属于高收入的群体。
  是让人羡慕的职业,也正因为这样医生们也更加珍惜自己的职业。形成了良性循环。
  还有在日本是全民医保,国家拿70%,个人负担30%,如果是大病的话,个人只要承担一到二成,这个和日本的国力有关。
  日本的医药是分家的,医生给你开了处方后,患者到下面服务台,那里摆着这个县的所以药店的分布,你可以指任何一个药店,他就按你指的药店,向那个药店开处方签,你就拿着这个就可以去买药了。




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